미국 의료 보험 가입 방법
미국에서 의료 보험을 가입하는 방법은 여러 가지가 있으며, 본인의 상황에 따라 적절한 옵션을 선택해야 합니다.
직장 제공 보험 (Employer-Sponsored Insurance, ESI)
대부분의 미국 회사는 직원들에게 의료 보험을 제공합니다.
- 가입 방법: 신규 직원으로 입사할 때나 연례 오픈 등록 기간(Open Enrollment Period)에 가입 가능
- 장점: 회사에서 보험료의 일부를 부담하여 개인 부담 비용이 줄어듦
- 단점: 회사가 제공하는 보험 옵션만 선택 가능
정부 지원 보험
소득이나 기타 조건을 충족하면 정부에서 운영하는 공공 의료 보험에 가입할 수 있습니다.
- 메디케어(Medicare): 65세 이상 또는 특정 장애를 가진 사람 대상
- 메디케이드(Medicaid): 저소득층 및 특정 취약 계층 대상
- CHIP(Children’s Health Insurance Program): 저소득 가정의 어린이 및 임산부 대상
오바마케어 (Affordable Care Act, ACA) 마켓플레이스
- 가입 방법: HealthCare.gov 또는 주별 마켓플레이스에서 온라인으로 신청
- 장점: 소득에 따라 정부 보조금을 받을 수 있어 보험료 절감 가능
- 단점: 특정 기간(오픈 등록 기간)에만 가입 가능 (특별한 경우 제외)
개인 의료 보험 (Private Health Insurance)
- 가입 방법: 보험사 웹사이트 또는 보험 중개인을 통해 가입 가능
- 장점: 다양한 보험 옵션 선택 가능
- 단점: 비용이 높을 수 있음
미국 TOP 3 건강 보험 회사 및 시장 점유율 (2022)
| 순위 | 회사 | 점유율 |
|---|---|---|
| 1 | UnitedHealth Group (including UnitedHealthcare) | 15.34% |
| 2 | Elevance Health Inc. (formerly Anthem) | 7.16% |
| 3 | Centene Corp. | 6.68% |
보험사에서는 다음과 같은 다양한 유형의 플랜을 제공합니다.
- Health maintenance organizations (HMOs)
- Preferred provider organizations (PPOs)
- Exclusive provider organizations (EPOs)
- Point-of-service plans (POS)
미국 의료 보험 비용
의료 보험 비용은 가입하는 보험 종류, 개인 또는 가족 플랜 여부, 거주 지역 등에 따라 다릅니다.
평균 월 보험료 (2024년 기준)
| 보험 유형 | 개인 플랜 | 가족 플랜 |
|---|---|---|
| 직장 제공 보험 | $120~$200 | $500~$700 |
| 오바마케어 (ACA) | $400~$600 | $1,200~$1,800 |
| 개인 보험 | $450~$700 | $1,500~$2,500 |
| 메디케어 (파트 B) | 약 $174 | – |
| 메디케이드 | 무료 또는 저렴한 비용 | – |
추가 비용
- 공제액 (Deductible): 보험 혜택을 받기 전 본인이 부담해야 하는 연간 금액 ($1,500~$5,000)
- 공동 부담금 (Copay): 병원 방문 시마다 내야 하는 비용 ($20~$50)
- 공동 보험금 (Coinsurance): 총 의료비 중 본인이 부담하는 비율 (10~30%)
보험 가입 시 고려해야 할 사항
✅ 예상 의료비 확인: 평소 병원 방문 빈도 및 약값 고려
✅ 네트워크 내 병원 이용: 보험사와 제휴된 병원을 이용하면 비용 절감 가능
✅ 보조금 확인: 소득이 낮으면 정부 보조금을 받을 수 있음